Zgoda na mezoterapię mikroigłową (dermapen) — wzór do pobrania
Dermapen narusza ciągłość skóry na całej powierzchni zabiegu. Zgoda musi więc obejmować ryzyko infekcji i nawrotu opryszczki, a wywiad — krzepliwość krwi.
Co taki dokument musi zawierać
Obszar zabiegu i głębokość nakłuwania w milimetrach.
Pytania o leki rozrzedzające krew, choroby autoimmunologiczne, zaburzenia krzepnięcia i nawracającą opryszczkę.
Opis reakcji: rumień od kilku godzin do dwóch dób, możliwe wybroczyny i obrzęk.
Informację o ryzyku infekcji i reaktywacji opryszczki przy nieprzestrzeganiu zaleceń.
Oznaczenie gabinetu i osoby wykonującej zabieg — bez tego nie wiadomo, kto udzielił informacji.
Datę i czytelny podpis klientki, złożony PRZED zabiegiem, nie po nim.
Informację o przetwarzaniu danych osobowych (art. 13 RODO) — najczęściej brakujący element całego dokumentu.
Najczęstsze błędy
Wpisanie „dermapen” bez głębokości. 0,5 mm i 2 mm to zupełnie inne zabiegi — w sporze liczy się, co faktycznie zrobiono.
Zabieg przy aktywnej opryszczce „z boku”. Nakłuwanie w pobliżu wykwitów może przenieść wirusa na cały obszar zabiegu.
W Gabinea klientka podpisuje tę zgodę palcem na tablecie, a dokument sam trafia do jej kartoteki — razem z wywiadem, zdjęciami i historią zabiegów. Wzór możesz oczywiście dalej drukować za darmo.